כאבים בעצם הזנב (קוקסידיניה)

כאב בעצם הזנב (קוקסידיניה) יכול להפוך את החיים ללא נוחים (במקרה הטוב) ואפילו ממש לבלתי נסבלים. עצם הזנב, שהיא עצם משולשת קטנה בתחתית עמוד השדרה, יכולה להיפגע או אפילו להישבר. תרופות סבתא וקומפרסים עשויים להקל על התסמינים, אך במקרים מסוימים ייתכן שתזדקקו לטיפול כמו זריקות אלחוש או (לעיתים רחוקות מאוד) ניתוח.

כאבים בעצם הזנב עשויים להתרחש אם אתם סובלים מחבלה בעצם הזנב (הממוקמת ממש מתחת לעצם העצה — סקרום) במהלך נפילה או טראומה אחרת. הכאב גובר לעיתים קרובות כשאתם יושבים.

רגע של אנטומיה

עצם הזנב נמצאת בתחתית עמוד השדרה, והיא מורכבת משלוש עד חמש חוליות (עצמות) מאוחות לעצם אחת.

לעצם הזנב יש כמה תפקידים חשובים. כשאתם יושבים, היא עוזרת לייצב אתכם ולתמוך במשקל שלכם. זה גם המקום שבו מספר גידים, רצועות ושרירים בגוף מתחברים. אבל כאשר עצם הזנב כואבת, זהו כאב אמיתי בחלק האחורי — והוא יכול להפריע לשגרה היומיומית ולאיכות החיים.

כמה נפוץ כאב בעצם הזנב?

כאב בעצם הזנב הוא מצב נפוץ, שמתרחש פי 5 יותר אצל נשים מאשר גברים. מתבגרים ומבוגרים סובלים ממנו בתדירות גבוהה יותר מאשר ילדים.

תסמינים של כאבי עצם הזנב

סימפטומים של קוקסידיניה עשויים לכלול כאב עמום או חד, כאב בעצם הזנב שמחמיר כשעוברים מישיבה לעמידה, כאב בעת יציאת צואה וכן כאב במהלך קיום יחסי מין.

תסמינים אחרים שעשויים להופיע כוללים כאבי גב, סיאטיקה, הפרעות שינה, דיכאון וחרדה.

מה גורם לכאב בעצם הזנב?

יש סיבות רבות למצב זה. גורמים אפשריים כוללים:

• נפילות — נפילה קשה עלולה לגרום לחבלה, שבר או פריקה של עצם הזנב.
• פציעות מאמץ חוזרות ונשנות — ענפי ספורט כמו רכיבה על אופניים וחתירה דורשים להישען קדימה ואחורה. יותר מדי תנועה חוזרת ונשנית עלולה למתוח את הרקמות סביב עצם הזנב.
• הריון או לידה — במהלך השליש השלישי של ההיריון, הגוף מפריש הורמונים שמרככים את האזור שבין עצם הזנב לעצם העצה (החלק באגן מעל עצם הזנב). זה נותן לעצם הזנב גמישות רבה יותר במהלך הלידה. זהו תהליך טבעי, אבל במקרים מסוימים זה יכול למתוח את השרירים והרצועות סביב עצם הזנב יותר מדי ולגרום לכאב נוסף. המאמץ על רקמות רכות אלו מונע מהן לתמוך בעצם הזנב בזווית הנכונה.
• השמנה — משקל עודף מפעיל לחץ נוסף על עצם הזנב. זה יכול לגרום לה להישען לאחור, וכתוצאה מכך לכאב.
• משקל נמוך מדי — פחות שומן פירושו פחות ריפוד בישבן. ללא ריפוד זה, עצם הזנב עלולה להתחכך בשרירים, ברצועות ובגידים, ולגרום לדלקת.
• ישיבה ממושכת — עלולה להפעיל לחץ מוגזם על עצם הזנב, במיוחד אם יושבים על משטחים קשים.

מכשיר RF לטיפול בקוקסידיניה — קבלו 60 יום ניסיון >

במקרים נדירים מאוד, כאב בעצם הזנב עשוי להיות סימן לסרטן ליד עצם הזנב או סרטן גרורתי שהתפשט לעצמות.

סוגי הסרטן הסבירים ביותר שעשויים לגרום לכאבי עצם הזנב כוללים כורדומה (סרטן נדיר בעמוד השדרה), סרטן הערמונית וסרטן המעי הגס.

אם הכאב בעצם הזנב נגרם מגידול, ייתכנו תסמיני סרטן נוספים כגון קהות או עקצוץ בזרועות, ברגליים או במפשעה; קושי במתן שתן או צואה וכן מסה נראית לעין סביב אזור עצם הזנב.

איך מאבחנים כאבים בעצם הזנב?

האבחון כולל סקירה של ההיסטוריה הרפואית, וכן תשאול אודות פציעות או טראומות קודמות באזור עצם הזנב כמו נפילות או לידה קשה. לאחר מכן תתבצע בדיקה של האזור כדי לבדוק שברים, גושים או מורסות (אבצסים / כיסי זיהום).

כדי לבדוק אם יש שבר, הרופא עשוי להמליץ ​​על צילום רנטגן או סריקת CT (טומוגרפיה ממוחשבת). כדי לבדוק אם יש דלקת, מורסות או גידולים, הרופא עשוי להזמין MRI או סריקת עצם.

אפשרויות טיפול בכאבי עצם הזנב

הטיפול תלוי בגורם ובחומרת אי הנוחות שאתם חשים. תרופות סבתא עשויות לעבוד, אבל אם לא — הרופא עשוי להמליץ ​​על טיפולים שמרניים או כירורגיים.

ב-90% מהמקרים, אנשים הסובלים מכאב בעצם הזנב מוצאים הקלה באמצעות טיפולים פשוטים כגון תרופות (במידה שאין התוויות נגד) מסוג נוגדי דלקת ללא סטרואידים להפחתת כאב ונפיחות.

אפשרויות נוספות הן ישיבה על כרית סופגנייה או כרית ג’ל בצורת טריז, כדי להוריד לחץ מעצם הזנב. גם אמבטיה חמה תסייע להרפות את השרירים ולהקל על הכאב.

אפשר להניח קומפרסים חמים או קרים על הגב התחתון במשך כ-20 עד 30 דקות, מספר פעמים ביום. אם אתם סובלים מכאב בעת מתן צואה, יש ליטול חומר מרכך או משלשל.

אם תרופות סבתא לא עוזרות או שהכאב ממשיך לחזור, הרופא ימליץ על טיפולים לא כירורגיים כגון זריקה לחסימת עצב הזנב (הזרקה של תרופות אלחוש וסטרואידים להקלה על כאב ודלקת), טיפולים אלטרנטיביים כגון עיסוי (בדרך כלל מספק הקלה זמנית בלבד) או דיקור, פיזיותרפיה למתיחת השרירים ולשיפור היציבה או טיפול בגירוי עצבי חשמלי (TENS).

במקרים נדירים ביותר, הרופא עשוי להמליץ ​​על ניתוח לכריתת חלק מעצם הזנב או ניתוח מלא להסרת כל העצם. זמן ההחלמה יכול להימשך מספר חודשים. יש לציין שגם לאחר הסרת העצם, אין ערובה שהכאב ייעלם. מסיבה זו, הניתוח הוא מוצא אחרון.

טיפולים נוספים נדרשים אם יש לכם תסמינים נוספים במצב של קוקסידיניה כרונית, כגון דיכאון או חרדה. התעלמות מתסמינים אלו עלולה להשפיע לרעה על איכות חייכם.

מתי לפנות לרופא?

כאב בעצם הזנב בדרך כלל חולף מעצמו תוך מספר ימים בעזרת תרופות סבתא וקצת סבלנות. פציעות חמורות יותר יכולות לקחת קצת יותר זמן.

יש לפנות לרופא אם הכאב לא חולף, אם יש כאב נוסף באזור אחר בגוף (כמו הירכיים או הגב התחתון) ואם יש לכם חום של 39.4 מעלות צלזיוס ומעלה בנוסף.

האם ניתן למנוע קוקסידיניה?

ייתכן שתוכלו להפחית את הסיכון שלכם אם תימנעו מישיבה ממושכת, במיוחד על משטחים קשים; תיזהרו בעת רכיבה על אופניים או השתתפות בפעילויות אחרות שעלולות לגרום לכאב בעצם הזנב וכן תשמרו על עצמכם מפני נפילות.

איך מטפלים בכאבי עצם הזנב עם אינוקר?

4 צעדים פשוטים להקלה מיידית בכאב:

1. מרחו את הג’ל באזור הטיפול.
2. הפעילו את המכשיר ובחרו את רמת העוצמה הרצויה.
3. פעלו בהתאם לפרוטוקול הטיפול והרגיעו את הכאב.
4. נקו את שאריות הג’ל מהמכשיר.

מכשיר RF לטיפול בקוקסידיניה — קבלו 60 יום ניסיון >

מאמר זה אינו מהווה המלצה או תחליף לייעוץ מקצועי