מרפק טניס: סיבות, תסמינים ואפשרויות טיפול

נבדק רפואית על ידי ד»ר עופר טקסירו

מרפק טניס (אפיקונדיליטיס צדדי — Lateral epicondylitis) היא פגיעה בגיד המרפק בשל שימוש יתר. מצב זה קורה כאשר מבצעים תנועה חוזרת ונשנית, כמו סיבוב או הנעה מרובה של הזרוע התחתונה. רוב המקרים מחלימים לאחר מספר חודשים של טיפול שמרני ומנוחה.

מרפק טניס הוא למעשה דלקת כואבת במרפק, שקיבלה את שמה כתוצאה מפגיעת ספורט נפוצה בתחום הטניס. עם זאת, כל מי שמשתמש יתר על המידה במרפקים (ולא רק שחקני מחבט) עלול לפתח את הבעיה.

הפגיעה מתרחשת בגיד המרפק וגורמת לכאב ודלקת. בדרך כלל מדובר בפגיעת מאמץ חוזרת ונשנית, בשל ביצוע חוזר של אותה תנועה שוב ושוב, עד כדי פגיעה ברקמות.

מכשיר RF לטיפול במרפק טניס — קבלו 60 יום ניסיון >

מרפק טניס הוא אחד הגורמים הנפוצים ביותר לכאבי מרפק. למרות שהוא נקרא על שם משחק הטניס, זו אינה הסיבה הנפוצה ביותר להתפתחות הבעיה. מומחים בארה»ב מעריכים שיותר מ-9 מתוך 10 אנשים מפתחים אותה מסיבות אחרות.

כל תנועה שגורמת לכם לאחוז או לסובב ולנדנד את האמה לעתים קרובות, עלולה לגרום לאפיקונדיליטיס צידית. יש לפנות לרופא אם יש לכם פגיעה במרפק או שאתם מרגישים כאב שלא משתפר מעצמו תוך שבוע. פנייה לרופא מייד עם תחילת הכאב יכולה להגדיל את אפשרויות הטיפול שלכם ואת מידת יעילותם.

תסמינים של מרפק טניס

סימפטומים נפוצים של אפיקונדיליטיס צידית כוללים כאבי מרפק, במיוחד בצד החיצוני; נוקשות, נפיחות וכן אחיזה מוחלשת, במיוחד כשמנסים להחזיק משהו כמו מחבט או עט.

איך יודעים אם יש לכם מרפק טניס?

אי אפשר לדעת בוודאות שיש לכם מרפק טניס בלי לפנות לרופא לצורך אבחון. אנשים רבים הסובלים מבעיה זו חשים סוג מסוים של כאב במרפק ובזרוע. הכאב בדרך כלל מרגיש חד או צורב, מחמיר כשמסובבים או מכופפים את הזרוע וכן כאילו הוא מתפשט מהמרפק לאמה ולפרק כף היד, במיוחד בלילה.

ייתכן שתחושו כאב רב יותר כשאתם משתמשים בזרוע לביצוע תנועות נפוצות: סיבוב ידית של דלת, פתיחת צנצנת או לחיצת יד. האחיזה עשויה להרגיש חלשה יותר בעת ביצוע תנועות אלה, גם אם אינכם משתמשים בכוח רב.

האם מרפק טניס משפיע על זרוע אחת או על שתיהן?

רוב האנשים מפתחים אפיקונדיליטיס צידית בזרוע הדומיננטית שלהם. זהו הצד בו אתם משתמשים באופן טבעי ברוב הפעילויות. סביר להניח שתסבלו ממרפק טניס בזרוע שאתם משתמשים בה הכי הרבה לפעילות חוזרת (הזרוע שבה אתם מחזיקים מחבט או כלים).

אומנם זה פחות נפוץ, אך ניתן לפתח מרפק טניס בשתי הזרועות בו זמנית.

גורמים למרפק טניס

כל תנועה או פעילות שאתם מבצעים לעתים קרובות מדי, עלולה לגרום למצב של מרפק טניס. לחץ פיזי בשל תנועות חוזרות ונשנות מצטבר עם הזמן. בסופו של דבר, השימוש והלחץ הנוסף על הגיד גורמים לקרעים זעירים. קרעים אלה מובילים לתסמינים שניתן להרגיש ולהבחין בהם.

פגיעה פתאומית בזרוע או במרפק יכולה גם היא לגרום לאפיקונדיליטיס צידית, אך זה פחות נפוץ.

גורמי סיכון למרפק טניס

כל אחד יכול לפתח מרפק טניס, אך ייתכן שתהיו בסיכון גבוה יותר במצבים הבאים:

• מרימים יותר מ-22 קילוגרמים באופן קבוע.
• מעל גיל 40.
• מעשנים.
• סובלים מהשמנת יתר.
• עוסקים בפעילויות ספורט שגורמות לכם לנדנד או לסובב את הידיים שוב ושוב.
• עוסקים בעבודה או בתחביב שגורמים לכם להשתמש בכלים או להגיע לתנוחות שמפעילות לחץ רב על המרפקים.

מכשיר RF לטיפול במרפק טניס — קבלו 60 יום ניסיון >

איך מאבחנים מרפק טניס?

האבחון מתבצע באמצעות בדיקה גופנית וכמה בדיקות נוספות. הרופא יבדוק את המרפק הפגוע וישאל אודות התסמינים שלכם, וכן מתי הבחנתם לראשונה בכאב, בנוקשות או בתסמינים אחרים, והאם פעילויות כלשהן מחמירות או משפרות את התסמינים.

הרופא עשוי להזמין בדיקות נוספות כדי לבדוק נזק בתוך הזרוע והמרפק: צילום רנטגן, אולטרסאונד, MRI או EMG.

אפשרויות טיפול במרפק טניס

• משככי כאבים (במידה ואין התוויות נגד) — מפחיתים נפיחות ומקלים על כאב. אין ליטול ברציפות יותר מ-10 ימים בלי להתייעץ עם רופא.
• פיזיותרפיה — פיזיותרפיסט יספק תוכנית אימונים הכוללת מתיחות ותרגילים לחיזוק השרירים סביב המרפק ולהגדלת הגמישות.
• חבק למרפק — סדים לשורש כף היד והמרפק יאפשרו לגיד לנוח ולהחלים. הרופא יסביר איזה סוג של סד תצטרכו ובאיזו תדירות ללבוש אותו.
• קורטיקוסטרואידים — נוגדי דלקת במרשם. הם אינם נפוצים כמו טיפולים אחרים מכיוון שהם עשויים שלא להקל על הכאב, במיוחד אם הוא נמשך יותר משישה שבועות.
• טנוטומיה — החדרת מחט לגיד הפגוע והסרת רקמה פגועה כדי לעודד את תהליך הריפוי הטבעי של הגוף.
• טיפול בגלי הלם — שימוש בתדר ספציפי המפעיל לחץ במיקום הגיד הפגוע, ומעודד את הגוף להאיץ את הריפוי.
• מכשיר RF ביתי — שילוב בין גלי רדיו בתדירויות ספציפיות ובין עיסוי, חודר לעומק הרקמות, מקל על כאבים ומסייע ההחלמה.
• ניתוח — מצב נדיר המתרחש רק אם אתם עדיין סובלים מתסמינים חמורים לאחר מספר חודשים של טיפולים שמרניים. המנתח יסיר רקמה פגועה ויתקן את הגיד.

מתי לפנות לרופא?

אם אתם חושבים שהמרפק נפגע או שאתם מבחינים באחד מהסימנים הבאים:

• קושי בהנעת המרפק.
• קושי בהנעה סיבובית של המרפק.
• כאב חמור שמקשה על ביצוע הפעילויות הרגילות.
• כאב חמור מספיק כדי להשפיע על השינה.

במצבי מרפק טניס תיאלצו לעשות הפסקה מהפעילויות הגופניות שגרמו לבעיה. ייתכן שתצטרכו להפסיק לעשות חלק מהפעילויות לחלוטין, או לעשות אותן עם שינויים (חבק או הפסקות לעתים קרובות יותר).

רוב האנשים כמעט תמיד מחלימים לחלוטין ממרפק טניס. לאחר שהגיד מחלים, לרוב ניתן לחדש את כל הפעילויות הרגילות.

כמה זמן נמשך מרפק טניס?

זמן ההחלמה תלוי בכמה גורמים: מה גרם למרפק הטניס, כמה ניזוק הגיד ואילו טיפולים דרושים לכם.

מה ההבדל בין מרפק טניס למרפק גולף?

מרפק טניס ומרפק גולף הם מצבים דומים. שתיהן פציעות מאמץ חוזרות ונשנות, הנגרמות משימוש יתר בזרוע ובמרפק.

מרפק טניס משפיע על הגיד בחלק החיצוני (הצדדי) של המרפק. מרפק גולף משפיע על הגיד בחלק הפנימי (המדיאלי) של המרפק. המונח הרפואי למרפק גולף הוא אפיקונדיליטיס מדיאלי. בשני המקרים ניתן לטפל בעזרת אינוקר.

איך מטפלים במרפק טניס עם אינוקר?

4 צעדים פשוטים להקלה מיידית בכאב:

1. מרחו את הג’ל באזור הטיפול.
2. הפעילו את המכשיר ובחרו את רמת העוצמה הרצויה.
3. פעלו בהתאם לפרוטוקול הטיפול והרגיעו את הכאב.
4. נקו את שאריות הג’ל מהמכשיר.

מכשיר RF לטיפול במרפק טניס — קבלו 60 יום ניסיון >

מאמר זה אינו מהווה המלצה או תחליף לייעוץ מקצועי