נבדק רפואית על ידי ד"ר עופר טקסירו
קרע במניסקוס הוא פציעת ברך נפוצה מאוד, במיוחד בקרב ספורטאים. תנועות פתאומיות ופיתוליות – כמו סיבוב כדי לתפוס כדור – עלולות לקרוע את הסחוס בברך. אנשים הסובלים מדלקת מפרקים בברכיים, נוטים יותר גם הם לקרעים במניסקוס.
קרעים במניסקוס הם למעשה קרעים בסחוס הנמצא בתוך הברך. שתי פיסות סחוס יושבות בתוך הברך, בין עצם הירך (פמור) לעצם השוק (טיביה). סחוס זה הוא המניסקוס. פיסות הסחוס פועלות כבולמי זעזועים לברך, ומספקות ריפוד לעצמות ולמפרק הברך. הסחוס יכול להיקרע לאחר סיבוב או תנועה פתאומית של הברך.
כמו כן, ככל שמתבגרים, הסחוס בברכיים נשחק ונחלש. סחוס דק יותר יכול להיקרע ביתר קלות.
מכשיר RF לטיפול במניסקוס – קבלו 60 יום ניסיון >
בכל ברך יש שני מניסקוסים:
קרע במניסקוס הוא פציעת ספורט נפוצה מאוד. לעתים קרובות, ספורטאים ואנשים שעוסקים בספורט להנאה סובלים מקרעים במניסקוס. הפציעה משפיעה בדרך כלל גם על אנשים מבוגרים, ועל אנשים הסובלים מדלקת פרקים בברכיים. קרעים במניסקוס משפיעים על 61 מתוך כל 100,000 איש בארה"ב.
איך אדע אם קרעתי את המניסקוס? אנשים שקרעו מניסקוס מרגישים לעתים קרובות כאילו משהו קפץ בברכיים שלהם בזמן הפציעה. סימפטומים נוספים כוללים תחושה כאילו הברך עלולה לקרוס תחת משקלכם, כאב או נוקשות בברך או ברך נפוחה וכן חוסר יכולת לכופף או ליישר את הרגל במלואה.
בהתחלה, ייתכן שתוכלו לשאת משקל על הרגל הפצועה; אך הברך תתחיל להתנפח ולכאוב יותר ויותר במשך מספר ימים.
קרעים חריפים במניסקוס מתרחשים במהלך תנועה פתאומית, בה הברך מתפתלת בעוד כף הרגל נשארת על הקרקע. הקרע מתרחש לעתים קרובות בזמן משחק ספורט. אנשים שהסחוס שלהם נשחק (עקב גיל או דלקת מפרקים) יכולים לקרוע מניסקוס בשל תנועה פשוטה, כמו דריכה על משטח לא אחיד. לפעמים, ניוון מדלקת מפרקים גורם לקרע, גם ללא פגיעה בברך.
אנשים שעושים פעילויות ספורט (כמו טניס, כדורגל, כדורסל או פוטבול) הכוללות תנועות פתאומיות ומפותלות, נוטים יותר לקרוע מניסקוס. משחקי ספורט מגע גם הם מגדילים את הסיכון לקרע במניסקוס. מכה או תיקול יכולים לגרום לכם לסובב את הברך ולקרוע את הסחוס. קרעים ניווניים במניסקוס כתוצאה משחיקה של הסחוס לאורך זמן, שכיחים גם ללא קשר לרמת הפעילות שלכם.
אם קרע במניסקוס אינו מחלים כראוי, ייתכן שתסבלו מכאב ואי נוחות מתמשכים בברך. פגיעה במניסקוס יכולה גם להאיץ את הבלאי של מפרק הברך, ולהגדיל את הסיכון לאוסטאוארתריטיס.
מכשיר RF לטיפול במניסקוס – קבלו 60 יום ניסיון >
איך מאבחנים קרעים במניסקוס? הרופא יבדוק פיזית את הברך ויחפש סימנים לנפיחות, וכן יבדוק את טווח התנועה (באמצעות מבחן מקמורי לדוגמא). ייתכן שתעברו גם בדיקות הדמיה, כמו צילומי רנטגן או MRI כדי להעריך את מידת הנזק.
הרופא עשוי להמליץ על ארתרוסקופיה של הברך כדי לראות טוב יותר את המתרחש, ולאבחן במדויק את הפציעה שלכם.
בהתאם לגודל ולמיקום של הקרע, ייתכן שהרופא ימליץ על נטילת תרופה נוגדת דלקת ללא סטרואידים (כמו איבופרופן או אספירין) כדי להקל על הכאב ולהפחית נפיחות. בימים שלאחר הפציעה, מומלץ גם לפעול בשיטת RICE:
ייתכן שהרופא ימליץ גם לעבוד עם פיזיותרפיסט, כדי לחזק את הברך ולהגדיל את טווח התנועה.
קרעים חמורים יותר במניסקוס עשויים שלא להחלים מעצמם. אם הפציעה לא משתפרת עם RICE, תרופות ופיזיותרפיה, הרופא עשוי להמליץ על ניתוח מניסקוס. זהו ניתוח זעיר פולשני עם זמן השבתה קצר, והוא אחד הניתוחים האורתופדיים הנפוצים ביותר.
ניתוח הוא דרך יעילה מאוד לתקן מניסקוס קרוע. אם הקרע גדול מדי לתיקון, המנתח עשוי להסיר את כל המניסקוס או חלקו.
רוב האנשים שקרעו מניסקוס יכולים לחזור לפעילות מלאה. אם עברתם ניתוח לתיקון מניסקוס קרוע, הברך אמורה להחלים לחלוטין לאחר מספר חודשי פיזיותרפיה.
אם עברתם ניתוח להסרת כל המניסקוס או חלקו, אתם עלולים להיות בסיכון גבוה יותר לפתח דלקת מפרקים בהמשך. הסיבה לכך היא שכעת יש לכם פחות ספיגת זעזועים במפרק, ועם הזמן הוא עלול להתפרק.
קשה למנוע פציעה מקרית, אך ניתן להפחית את הסיכון באמצעות:
פציעה בברך כמו קריעת מניסקוס יכולה להיות כואבת ומתסכלת. היא יכולה להאט אתכם ולמנוע מכם להתאמן, לשחק או אפילו סתם ללכת בבית. קרעים קטנים לעיתים קרובות מחלימים מעצמם, בעוד שאחרים עשויים לדרוש ניתוח ארתרוסקופי. בהינתן הטיפול הנכון, רוב האנשים מחלימים לחלוטין מקרע במיניסקוס.
4 צעדים פשוטים להקלה מיידית בכאב:
מכשיר RF לטיפול במניסקוס – קבלו 60 יום ניסיון >
מאמר זה אינו מהווה המלצה או תחליף לייעוץ מקצועי